Quá bất ngờ trước phát biểu của thần tượng.

Tấc cả đều là những lời nói chống chế,bao che cho sự tàn nhẫn vô tâm của 1 nghề mà khi trước vẫn được mọi người kính trọng mà khi nhắc tới với những mỹ từ thật đẹp đẽ( cùng với ngành giáo dục và bây giờ thì cũng không hơn gì)
Ông cậu em bị TNGT chỉ dập xương chân thế mà họ nỡ lòng nào để nằm đó mấy ngày không mổ, đến khi mổ thì bị nhiễm trùng hoại tử phải tháo khớp gối khớp háng.
Nói ra cũng không biết trách ai nhưng cũng thấy chán nản.

 

Ánh Tuyết là ca sĩ. Nghiệp vụ chính của cô ta là hát chứ không phải là nói. Chúng ta biết đến cô ta vì cô ta hát hay chứ không phải do cô ta nói hay. Thế nên chúng ta cần cô ta nói hay cô ta hát. Dĩ nhiên là HÁT rồi. Vì vậy hãy nghe cô ta hát chứ đừng nghe cô ta nói. Quan điểm của e hễ là ca si cứ hát hay là được còn nói gì mặc kệ. Chúng ta đang thưởng thức giọng hát của họ chứ có phải cần nghe họ nói về 1 vấn đề của xã hội đâu. Nếu cần nghe những cái đó thì chúng ta nên xem thời sự chứ nghe ca sĩ nói làm gi. Cũng giống như việc các bác đến chơi nhà 1 họa sĩ là để xem tranh chứ không phải nghe họ làm thơ. :?

 

Gần nhà em có một ông bs chả bao giờ cầm phong bì của bệnh nhân. Gần đây để kiếm tiền cho bằng bạn bằng bè ông ấy chuyển qua bán thực phẩm chức năng theo kiểu kinh doanh đa cấp :lol:

 

Cuộc đời là nơi hội tụ của những khác biệt...khác biệt về văn hóa,khác biệt về chính kiến,khác biệt về hành động ...v..v.Nhưng kg vì thế mà ta cứ tìm cách chỉ trích khi họ khác mình...tốt nhất là sự bao dung để vượt lên cái củ rích, tìm ra cái mới hay hơn và tinh hơn.Giàu và nghèo là hai thái cực như âm với dương...nhưng kg có nghèo thì làm sao có giàu và ngược lại,kg có âm thì làm sao có dương...nó hiển nhiên tồn tại kg làm sao mất đi được trong cuộc đời này.Có chăng là sự bao dung trong mỗi tâm hồn chúng ta để mọi việc diển ra thật tự nhiên và trong sáng,khi đó ta sẻ thấy cuộc đời là màu hồng cho mỗi sớm mai thức dậy :lol:

 

Em có thằng bạn làm BS chuyên khoa hiếm muộn, hắn chạy sô 3 bệnh viện tư thu nhập không dưới 30k Obama / 1 tháng, ngoài ra hắn còn nhập thuốc tây đặc trị cho khoa hiếm muốn, thu nhập cho vụ bán thuốc nhiều gấp 2-3 lần thu nhập của hắn.... hắn nói hắn chả quan tâm đến phong bì nhưng nghẹt cái bệnh nhân cứ đưa thì hắn cứ cầm k cầm sợ bệnh nhân buồn....

 

- Chi phí điều trị cao là vì:
1/ Bác không có bảo hiểm y tế thì sẽ áp giá dịch vụ.
2/ Bác sử dụng các phương tiện y tế bậc cao, mà phương tiện y tế bậc cao thì....BHYT không chi. Ví dụ: nếu bác mổ ruột thừa hay trĩ theo phương pháp thông thường chi phí khoảng 400 ngàn. Nhưng nếu bác chọn phương pháp nội soi thì....4 - 5 triệu.
3/ Bác sử dụng các loại thuốc đặc trị mắc tiền.
4/ Bác đi...BV tư hoạc đòi nằm khu....dịch vụ.
4/ Chi phí sinh hoạt hàng ngày củ BN và người nuôi bệnh.

- Tiền đó chạy đi đâu:
1/ Trả tiền mua sắm máy móc và sửa chửa trang thiết bị.
2/ Trả tiền....thuốc và vật tư y tế.
3/ Bù lỗ BHYT. BHYT thường khoán theo quý, và trả tiền sau. Mà như vậy thì BV....lấy đâu ra tiến để mua thuốc dự trữ?
3/ Khi còn dư lại mới gọi là tiền dịch vụ để chia thêm cho nhân viên y tế.

- Người nghèo phải bán nhà: Đó là do mắc bệnh nan y hoặc cần thuốc đặc trị mắc tiền. Chẳng có người nào phải bán nhà vì ....đau ruột thừa cả.

 

Nghe bác nói là em biết cậu của bác gãy hở xương đùi rồi. Với vết thương do tai nạn giao thông nhiễm bẩn thì chẳng bao giờ mổ cấp cứu cả, phải chăm sóc và chống nhiểm trùng trước bác ạ. Nếu bác vào BV Chợ Rẩy khoa chỉnh hình bác sẽ thấy BN nằm kéo tạ la liệt rồi mới mổ.
Rất nhiều trường hợp người nhà BN không hiểu về bệnh tật và cách thức điều trị nên trách lầm nhân viên y tế. Thế nhưng khi phát biểu ở các diễn đàn công cộng như thế này rất dễ làm những người khác hiểu lầm theo.

 

Em có đứa em gái định cư ở Melbourg, Úc. Nó ĐT về mếu máo: em bị ung thư vú anh ơi! Đau khổ hơn nửa là BS bảo phải 3 tháng nửa mới xếp lịch mỗ được, nếu có điều kiện thì ra mỗ ở BV tư.... :roll:
Em bảo với nó, ở VN mà có thằng BS nào bảo với em như vậy em kiện cho nó bị kỹ luật tơi tả luôn, hoặc cứ để 3 tháng nửa mỗ xong em đòi thằng BS đó bồi thường bạc tỹ cho em vì cái tội để cho bệnh nặng hơn. Ở Úc gì mà kỳ dzậy? Thua VN... :lol:

Mới đặt máy ĐT của em gái xuống, thì cột chèo nó gọi từ Mỹ: Mày giúp mua dùm tao một số thuốc bao tử gữi qua đây gấp với. Tao bị đau bao tử kinh niên ở VN chắc mày biết, mỗi lần đau là phải có thuốc ngay, mà phải là loại thuốc nặng đô, chứ như Malox thì không được. Qua bên này, stress quá nên đau bao tử tái phát, gọi ĐT xin cái hẹn đi khám bệnh, nó hẹn 1 tuần nửa...hic.... từ đây đến lúc BS khám bệnh.... chắc tao hết đau rồi... cần gì nó khám nửa...Shit.. :mrgreen: :mrgreen:

Hôm sau đi làm, gặp thằng bạn mới đi Singapore về, nó đi khám bệnh, nó khoe: BS Sing đúng là Number One. mày ạ, nó hỏi tao kỹ lắm, hỏi han đủ cả, khám rất kỹ, chắc cũng 20 - 30ph mới xong.... Ai như mấy ông BS ở VN, khám qua loa, chưa đến 5ph, chả thèm hỏi thăm gì đến cuộc sống của bệnh nhân gì cả. Em hỏi nó: Mày trả tiền khám mất bao nhiêu? - 100 dollars Sing. Em bày nó: giờ mày đến khám một BS tim mạch nào của TP cũng được, gọi ĐT đặt hẹn trước y như mày gọi cho BS bên Sing, nhớ nói là gữi BS 100 dollars Sing cho một lần khám nhé. Bảo đảm tay BS đó sẽ khám đến ...60ph lận chứ không phải 20 - 30ph như BS Sing đâu...

Em còn nhiều chuyện về Y tế của nước ngoài lắm, mà bảo đảm chuyện thật 100%, các bác có muốn so sánh với ngành Y của VN em sẽ kể hầu các bác...

 

Em đang muốn nghe bác kể thêm đây ,cũng đúng là em thấy nhiều người cứ nói quá lên .Xã hội bây giờ có quá nhiều thứ nhuốm màu tiền bạc chứ đâu chỉ riêng y tế ,thử hỏi bây giờ có ai làm cái gì mà ko cần có tý bồi dưỡng thêm ko .Nó thành luật của người Việt rồi .

 

Kê toa mới là tục. Có bệnh dùng thuốc 1tr thì 1 tuần là hết, nhưng nếu dùng thuốc 100K thì phải đến 7 ngày mới khỏi bịnh. Nếu quen biết thì không bị dùng loại thuốc hết bịnh cấp tốc trong 1 tuần.

 

- Nói về toa thuốc. Kê toa thuốc cũng giống như...nấu ăn bác ạ. Ai cũng biết cách nấu canh chua cần những gì, nhưng không phải ai củng nấu đực nồi canh chua ngon miệng. Sự phối hợp thuốc cũng tinh tế như vậy và đòi hỏi kinh nghiêm của người BS dữ lắm. Dân gian gọi là ...."mát tay" đó bác. Một BS dù cho anh học ở trường xuất sắc thế nào thì mới ra trường cũng không thể có sự tinh tế này bằng BS kinh nghiệm 10 năm hay 20 năm cả. Học cái này là học cả đời bác ơi. Nó cũng giống như lái xe; cẩn thận thì cũng đưa bác đến Nha trang hay Dalat; nhưng bác tài có kinh nghiệm thì bác ngồi xe ít bị dằn xóc, nôn ói.
- Thuốc cũng thế: tiền nào của đó bác ơi. Amply đèn hiệu với amply đèn Tung của khàc nhau thế nào thì bác biết rồi. Ngoài những trường hợp nâng giá, làm giá thuốc ảo thì em không nói. Điển hình nhất là mổ Phaco mắt, lens mắc tiền nó khác lens rẽ tiền nhiều. Hay như Kháng sinh hàng châu Au và châu Á nó khác nhau lắm bác ạ. Cùng một loại thuốc có khi chênh nhau gần 10 lần. Khi đó người BS sẽ phải cân nhắc giữa điều kiện kinh tế của BN mà cho thuốc phù hợp đảm bảo hết bệnh với tỷ lệ cao.
- Người BS còn phải làm một việc vô cùng đau lòng nữa là....ĐÁNH GIÁ GÁNH NẶNG BỆNH TẬT. Hơn 15 năm về trước, suy thận giai đoạn cưối là chết. Nếu muốn kéo dài sự sống thì phải tốn kém cả ngàn USD/tháng. Như vậy thì người nghèo sao đủ chi phí? VÀ liệu gia đình họ có nên bán tất cả tài sản chạy chửa chỉ để kéo dài thêm vài tháng, sau đó là một tương lai xám cho nhửng người còn sống?
- Vì vậy khi nhận xét một vấn đề, hảy đặt mình vào hoàn cảnh đó thì mới hiểu hết được.

 

Các Bác cứ chuyển hướng sang các ngành khác như CA, HQ, T thấy còn bi quan hơn nhiều
Ngành nghề nào cũng có người này người nọ.

 

Nghiệm ra rằng tốt nhất sống không phải thần tượng ai các bác ạ.

Nhắn nhủ thêm bác Tai-trâu tập thêm thể lực để có thể vào viện không sợ bác sỹ. Nhìn thấp bé như anh Mách nhưng ai ăn hiếp nổi hả bác?

Mời các bác bàn luận tiếp chứ em nghĩ bàn luận mãi cũng chả đi đến đâu. Em đọc môt comment của bài phê ca sỹ AT, rằng chả cứ bác sỹ thời nay mà ngành ngành băng hoại, người người hoại băng các bác ạ.

Nhưng các bác đã làm gì xây dựng lại xã hội này?

Thất kính
HETE

 

Em cũng xin kể 1 chuyện:

Mấy hôm nay em đi thăm bệnh ông Nội ở Mỹ, bị ung thư thực quản. Nằm viện mà giống như ở KS 5 sao, trong phòng bệnh có luôn giường cho người nhà mà thực chất cũng chẳng cần vì có 2 cô y tá luôn túc trực ở cửa phòng. Nếu thân nhân nào có nhu cầu phòng riêng để nghĩ tại bệnh viện thì chỉ cần đăng ký trước. Trong phòng có 1 máy tính để lưu lại các trạng thái của người bệnh, các số đo nhiệt độ, huyết áp, các xét nghiệm, số lần đi vệ sinh và trạng thái chất thải..... Khi chẩn đoán ban đầu thì bác sĩ đưa vào máy chụp cắt lớp suốt từ đầu đến gần đầu gối để kiểm tra gần như toàn bộ cơ thể, nội soi thì dùng cái ống bé tí cỡ Crystal cable chứ ko phải cỡ size Anacoda như em thường thấy ở VN.

Sáng sớm thức dậy có 1 em tình nguyện viên xin xắn làm nhiệm vụ cung cấp đồ ăn sáng và nước uống tận phòng, sau khi nghe gia đình em trao đổi bằng tiếng Việt thì em í cũng nói tiếng Việt luôn, nghe mà mát lòng... anh ăn gì không? anh uống gì không? anh uống cafe như thế nào? em đã để sẵn 2 cái đường nếu anh uống ngọt hơn thì bỏ thêm nhé, em đưa thêm 3 cái sữa để anh bỏ vào nếu thích.... xỉu luôn.... nuôi bệnh kiểu này là em nhiệt tình hết cỡ luôn nhe.

Đến hôm qua trở lại bệnh viện để xạ trị theo lịch thì em xin phép được vào trong phòng máy để chụp hình, các chuyên viên hết sức là vui vẻ để dẫn dắt và giải thích chức năng của các thiết bị trong phòng máy, nhưng điều bất ngờ nhất là khi vào đến phòng máy em lại nghe trong phòng đang phát bài nhạc đầu tiên trong đĩa Lệ Quyên acoustic, em hỏi anh chuyên viên phòng máy thì anh ta nói rằng vì tao biết ông mày là người Việt nên tao lên net download vài bài hát Việt về phát lên khi xạ trị cho ông mày, tạo cho ông mày cảm giác thoải mái hơn khi điều trị chứ tao hông có hiểu nó hát gì hết....

Vài tấm hình để các bác tham khảo:

Bệnh viện OHSU ở Portland, OR.


Cáp treo dùng để chuyển bệnh nhân sang khu hóa trị ở chân núi


Ông bà Nội của em


Máy xạ trị và bác chuyên viên dễ mến


Action

 

Vấn đề là chữa bệnh ở đây là theo BHYT chi trả hay tự mình trả, bệnh viện của tư nhân hay của nhà nước và cuối cùng là tốn hết bn xèng, đó mới là quan trọng bác ợ. :wink:

 

Chi phí cho hơn 1 tuần điều trị tương đương với 2 đôi Acapella Violon, cái này BH nó giành trả hết chỉ vì ông Nội em có 1 cái tội là không có income. Trường hợp người bình thường không có BH hoặc BH chỉ chi trả 1 phần thì nó cho trả góp.

 

Vậy thì em đã hỉu tại sao ai cũng muốn làm công dân Mẽo rồi, cơ mà ai cũng được như thế thì chứng tỏ hệ thống y tế dành cho người nghèo của Mỹ thuộc diện đứng hàng số 1 thế giới ấy chứ chả chơi bác nhỉ. :mrgreen:

 

Công nhận BS trả lời gọn gàng súc tích thiệt, khâm phục. Dưng thực tế vẫn còn nhiều điều chênh so với chân lý lắm, mong bác đi sâu hơn để ae có thể rút ra chút kinh nghiệm có ích khi chẳng may "lâm trận" :

- Chi phí điều trị cao :

1/ Sự phân biệt đối xử giữa người có thẻ BHYT và dịch vụ là thực tế rất rõ ràng. Báo chí kêu ca chuyện này bao lâu nay mà hình như "vũ như cẫn". Em biết nhiều gia đình có thẻ BHYT đàng hoàng nhưng khi vào viện vẫn phải cắn răng chịu khám chữa bệnh dịch vụ vì nó có vẻ đảm bảo hơn...Tại sao lại để xảy ra tình trạng phân biệt đối xử như vậy ?

Từ 2 đến 4/ Hình như bác đang né tránh thực tế rất nhiều người bệnh từ nông thôn với điều kiện KT eo hẹp nhưng bị gánh nặng bệnh tật đeo bám. Họ đâu dám lựa chọn những dịch vụ ngoại hạng như bác nêu nhưng vẫn bị khuynh gia bại sản thậm chí tiền mất tật mang (hoặc thiệt mạng). Người bệnh đâu có quyền chọn bệnh mà bệnh chọn họ đấy chứ, sao khi đi chữa bệnh họ lại bị lựa chọn ?

- Tiền đó chạy đi đâu ?

- Tiền mua sắm máy móc và sửa chữa trang thiết bị tất nhiên cao vì phải mua của các nước công nghiệp phát triển - có mức thu nhập bình quân cao - và thêm các chi phí phát sinh "tỏ" và "mờ". Các chi phí này ko hề nhỏ nhưng em tạm chưa bàn mà chỉ muốn hỏi trách nhiệm của BHYT đến đâu trong chuyện hỗ trợ mua máy móc thiết bị này. Một cái máy có thể dùng vài năm, chữa cho hàng ngàn, hàng vạn bệnh nhân (như máy x quang, siêu âm, chụp cắt lớp...), nếu chia cho đầu người thì phí sử dụng em nghĩ là ko lớn. Trong khi kết toán năm 2010 thì hình như BHYT còn dư hàng ngàn tỷ (hay hàng chục ngàn tỷ gì đó em ko nhớ lắm). Đó là sự lãng phí lớn cho XH khi rất nhiều người bệnh phải oằn lưng gánh chịu chi phí khám chữa bệnh nhưng lại có một khoản tiền rất lớn nằm chờ mối xông.

- Trả tiền thuốc và vật tư y tế : riêng chuyện này mà bàn kỹ có khi gây ra sì căng đan. Em chỉ nêu 1 ví dụ nhỏ : giá một loại thuốc nhỏ mắt nhập ngoại đc bán tới tay người bệnh với giá gấp....6 lần giá gốc khi nhập :shock: ...

- Bù lỗ BHYT bằng cách thu của người bệnh cao để trang trải chi phí trong khi chờ chi trả (có thể hiểu là một hình thức vay tiền của bệnh nhân), nhưng em hỏi bác sau khi BHYT thanh quyết toán thì BV có gọi bệnh nhân đến trả lại tiền đã vay ko ?.

- Tiền dịch vụ để chia cho nhân viên y tế này có phải là tiền tạm vay của bệnh nhân em nêu ở trên ko ? Nếu đúng thì có bị coi là vi phạm PL ko ?

 

Bệnh viện OHSU ở Portland, OR.
[/quote]
Vấn đề là chữa bệnh ở đây là theo BHYT chi trả hay tự mình trả, bệnh viện của tư nhân hay của nhà nước và cuối cùng là tốn hết bn xèng, đó mới là quan trọng bác ợ. :wink:[/quote]

Chi phí cho hơn 1 tuần điều trị tương đương với 2 đôi Acapella Violon, cái này BH nó giành trả hết chỉ vì ông Nội em có 1 cái tội là không có income. Trường hợp người bình thường không có BH hoặc BH chỉ chi trả 1 phần thì nó cho trả góp.[/quote]

Vâng bác ạ !
Bịnh viện Mẽo săn sóc bệnh nhân không phân biệt thành phần triệu phú hay trên răng dưới 2 quả táo tàu, nói chung là cực kì tốt. Thế nhưng thành phần làng nhàng như tôi mà phải vào nằm viện 1, 2 tuần, khi ra viện mặt mũi giống lon Coke móp ngay :mrgreen:

 

Đúng đấy ợ. Xứ Mỹ nói chung là thiên đàng cho người thật giàu hay người thật nghèo ... chứ còn lèng èng thi sau khi ra khỏi bệnh viện thì có khi ... thà chết còn sướng hơn! :evil: Em có ông cậu sống ở Texas bị lủng bao tử cấp cứu vào thời điểm ổng vừa mới đi làm 3 cọc 3 đồng ... Nó bắt ổng cũng phải đợi ná thở đâu đó gần cả tiếng ở phòng trờ đợi và nói là "hao co sông" ... Cũng may có ông cậu khác đi theo rành ngôn ngữ thấy ông em mình rên quá chịu đau hết nổi mới nói với tụi tiếp viên bệnh viện rằng "... mày không cho em tao vào cấp cứu thì có mệnh hệ gì thì tụi bay hoàn toàn trách nhiệm và tao sẽ kiện tới bến ..." thì đến lúc đó nó mới cho vào khám ... thì sau khi bác sĩ khám xong thì báo động đỏ "cấp cứu giải phẫu khẩn" ... thế là ổng được cứu thoát trong đường tơ kẽ tóc vì chỉ cần trễ hơn 10 phút là bao tử sẽ lủng và máu sẽ trào vô bao tử thì đương nhiên về gặp ông bà ... Sau khi cấp cứu và nằm viện xong khỏe rồi thì có ngay toa thuốc "50K Gioọc Đúp-đờ-vê Bút" (trị giá bằng 1/2 căn nhà lầu 4 phòng mới toanh) để trả góp vì ổng có việc làm mặc dù chỉ đủ trả tiền ăn với 3 cọc 3 đồng ... thế là phải trả miệt mài gần 20 năm trời mới hết nợ ... Đương nhiên có người hỏi là nếu ở Mẽo khổ thế thì sao không về VN mà than cái nỗi gì thì ổng thưa rằng "... lúc đó chỉ mong được sống còn tương lai có sao thì tính sau nhưng được cái bọn tư bản Mẽo này luật của nó không bao giờ ép người quá đáng nên nếu có kiệt quệ không trả nổi thì cùng lắm khai khánh tận thì nợ nần cũng sẽ tự bay đi cánh trym biển ..."

Cái "vấn nạn" mà nước Mẽo sẽ phải gánh chịu đó là 1 số dân rất giàu ở nước khác tìm đường qua Mẽo rồi âm thầm lén chuyển tiền qua và đương nhiên qua Mẽo thì họ vẫn khai là "vô sản chân chính" nên đương nhiên được hưởng đủ quy chế của người nghèo nhất mặc dù của chìm thì ngay 1 người dân Mẽo làm việc hợp pháp cả đời cũng không thể để dành được 1/1000 số đó ...

 

Bà nhạc nhà em nhờ người đèo ra thăm con gái ở HN.Đi đường chắc bị ô nhiễm nên viêm họng.Tiện gần bệnh viện lớn nên em đưa cụ đi khám dịch vụ.Tiền khám hết có 30k,tiền chiếu chụp thử máu linh tinh hết gần 200k nhưng tiền thuốc theo đơn BS kê hết có.......hơn 2 triệu :shock: .Hoảng quá em đưa cụ đến người quen cũng làm BS,anh ấy kê cái đơn mua vỉ kháng sinh,giảm sốt,thuốc ho si rô...đi mua hết có hơn trăm ngàn.Uống chưa hết thuốc đã khỏi bệnh.Vậy ranh giới giữa bệnh nan y,thuốc đặc trị mắc tiền và bệnh giản đơn thuốc bình thường ở đâu khi chúng em chỉ là dân đen chân đất mắt toét làm sao mà phân biệt ?

 

Thế các cụ ở đây có nghe đồn có ông bác sĩ nào mà hễ ai có đau nhức trong người thì đều quy về trĩ không ợ ? :mrgreen:

 

[quote="nghenhinhs1]
Bà nhạc nhà em nhờ người đèo ra thăm con gái ở HN.Đi đường chắc bị ô nhiễm nên viêm họng.Tiện gần bệnh viện lớn nên em đưa cụ đi khám dịch vụ.Tiền khám hết có 30k,tiền chiếu chụp thử máu linh tinh hết gần 200k nhưng tiền thuốc theo đơn BS kê hết có.......hơn 2 triệu :shock: .Hoảng quá em đưa cụ đến người quen cũng làm BS,anh ấy kê cái đơn mua vỉ kháng sinh,giảm sốt,thuốc ho si rô...đi mua hết có hơn trăm ngàn.Uống chưa hết thuốc đã khỏi bệnh.Vậy ranh giới giữa bệnh nan y,thuốc đặc trị mắc tiền và bệnh giản đơn thuốc bình thường ở đâu khi chúng em chỉ là dân đen chân đất mắt toét làm sao mà phân biệt ?[/quote]

- Cám ơn bác đả cho một ví dụ cụ thể này. Tuy nhiên bác chưa cho biết chẩn đoán của BS khám bệnh nên em chỉ dám phân tích và nhận xét sơ lược thôi. ( Em đánh giá khách quan và không bao che, bao biện ở đây nhé).

1/ Theo bác như vậy em thấy chi phí khám và xét nghiệm ở BV này là ...rẽ đó chứ, chỉ mất có 230k vừa khám và Xét nghiệm, X quang. Nếu đay là một BV lớn và uy tín nữa thì em đánh giá cao về công tác phổ cập y tế dịch vụ của BV này. Khuất tất ở đây là toa thuốc mà thôi.
- Trường hợp 1: Nếu chẩn đoán của BS là Hen phế quản bội nhiểm hoặc Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thì toa thuốc có thể lên đến giá đó vì Hen phế quản là bệnh có thể gây tử vong hoặc biến chứng nặng về sau nếu không điều trị và phòng ngừa đúng cách. Mà khi bác sử dụng toa thuốc của bạn bác là mới chỉ điều trị cơn cấp mà thôi, khi điều trị phòng ngừa hen suyển sẽ tốn kém hơn nhiều.
- Trường hợp 2: Nếu chẩn đoán chỉ là Viêm phế quản thông thường thì đả có sự khuất tất ở đây. Có thể là có việc "% hoa hồng tiền thuốc", trách nhiệm là người BS đã đánh mất lương tâm của mình, BV cũng có một phần trách nhiệm khi quản lý nhân viên y tế không chặt chẻ. Đây là trường hợp "con sâu làm rầu nồi canh" đó bác. NHưng muốn làm được việc này thì thường phải có dấu hiệu là BS chỉ định nơi bác đi mua thuốc. Còn không Bác cầm toa thuốc ra quận khác mua thì Hiệu thuốc biết BS ở đâu mà chi? Lúc này không loại trừ việc Hiệu thuốc "chặt chém" bác làm BS mang tiếng oan.

2/ Ranh giới bệnh nặng và nhẹ nó phức tạp lắm bác ạ. Đòi hởi trình độ, kinh nghiệm của BS nhiều lắm. Ở đây có một việc em muốn bàn là: Trình độ dân trí cùa ta còn khá thấp nên không biết nhiều về bệnh tật, cánh điều trị..v..v. Chứ khám bệnh cho Tây ấy à, nó hỏi cho BS bở hới tai ấy chứ: Tôi bị bệnh gi? Triệu chứng và xét nghiệm nào để BS chẩn đoán tôi bệnh đó? Phương pháp điều trị ra sao? Tác dụng từng loại thuốc trong toa thế nào? Tác dụng phụ thế nào? Thời gian điều trị bao lâu? Tái khám khi nào và Tại sao? Có biến chứng gì không và theo dõi phòng ngừa thế nào? Có kiêng cử gì không? Trả lời hết các câu hỏi đó thì tốn hơn 30p là cai chắc. VÌ vậy mà Tây nó lấy tiền khám....mắc như thế.
- Lời khuyên chó các bác là khi đi khám bệnh cứ hỏi hết những câu hỏi em vừa nêu, vừa giúp các bác an tâm điều trị vừa nâng cao kiến thức y tế của mình. Đôi khí lại giúp các bác sực nhớ....những triệu chứng bệnh mà mình quên khai báo. :?

 

Bây giờ thì có thể đổi tên topic thành "không bất ngờ với phát biểu.." được rùi, thấy bà con toàn tán thành không à! :mrgreen:

 

Rảnh rổi nên em bàn luận với bác khivang một tý.
1/Phân biệt đối xử giữa BHYT và dịch vụ. Điều đó là hiển nhiên vì nếu không thì ai chọn dịch vụ làm gì? Vé máy bay VIP đối xử như vé thường thì vé VIP bán cho ai?
- Nguyên nhân ở đây là BHYT đả đáp ứng được nhu cầu khám chửa bệnh đạt chuẩn chưa? Và cái chuản đó thế nào? Nhà nước nên đặt ra tiêu chuẩn của khám chửa bệnh theo BHYT. Khi đó nếu anh nào muốn dịch vụ tốt hơn thì....xin mời trả tiền. Trong hoàn cảnh VN hiện nay thì BHYT chưa đaóp ứng được vì...quá tải. Chúng ta đã mở thêm rất nhiều BV quận huyện từ Trung tâm y tế quận huyện nhưng tất cả cũng....quá tải. Vấn đề này vĩ mô quá em không đủ trình để bàn.
- Môt bất cập thứ 2 là: BV công dùng tài sản công để làm dịch vụ tư. Đây là một đặc trưng của thời kỳ quá độ. Cách đây 15 năm việc này được ủng hộ và xã hội tán đồng mạnh mẽ vì nó giúp cải thiện đời sống nhân viên y tế và đáp ứng nhu cầu khi chưa có y tế tư nhân lúc bấy giờ. Bây giờ lại có luồng dư lưận ngược lại, lên án vì anh sử dụng tài sản công để kinh quanh riêng là không đúng và làm nặng thêm sự quá tải của bệnh nhân BHYT. Đây là một vòng lẩn quẩn. Không làm dịch vụ thì không có tiền cải thiện đời sống nhân viên, nhân viên bỏ việc hàng loạt (đả xãy ra). Mà làm dịch vụ thì dư luận lên án. Việc này đúng sai tùy các bác. Riêng em thì thấy nó phù hợp với điều kiện và tình thế của nền y tế VN mình.
Hôm khác em lại hầu bác về các vấn đề còn lại bác nhé.